顶级医学期刊《刺胳针》：研究发现2019新型冠状病毒易感染族群具有长期吸烟史

顶级医学期刊《刺胳针》：研究发现2019新型冠状病毒易感染族群具有长期吸烟史
（神秘的顶级毒易地球uux.cn报道）据ETtoday（林彦臣）：顶级医学期刊《刺胳针》（The Lancet）针对武汉肺炎也就是「2019新型冠状病毒」（2019-nCOV）的易感染族群30日发表了新的研究发现，包括最先死亡的医学2名患者，具有长期的期刊吸烟史，患者当中男性的刺胳长期比例占68%，患者的针研状病族群年龄中位数为55.5岁。
《刺胳针》的究发具这项研究由武汉市金银潭医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、现新型冠吸烟中科院武汉病毒研究所的感染一线临床工作者和专家合作完成，涉及样本为2020年1月1日至1月20日在武汉金银潭医院的顶级毒易患者，随访至1月25日。医学
论文样本数据显示，期刊99名患者中无医务人员，刺胳长期有2人是针研状病族群夫妻，有49名患者曾有华南海鲜市场的究发具暴露史，占比为49%。现新型冠吸烟其中，有47名患者俱有长期暴露史（大部分为市场销售人员或市场管理人员），2名患者只有短期暴露史（顾客）。1月24日发表的论文中，曾有华南海鲜市场的暴露史的比例为66%（27名患者/41名患者）。
从患者的性别和年龄特征上看，本次分析的病例中，男性共67名，占比68%。同样，这一比例与之前的数据（73%）相当。而从年龄分布上看，最新数据的年龄中位数为55.5岁，较先前的49.0岁有所上升。
截至1月25日，99例患者中，31例(31%)患者出院，11例(11%)患者死亡，其他病人仍在住院。最先死亡的2名患者，为61岁男性（患者1）及69岁男性（患者2），他们之前并无慢性疾病，但有长期吸烟史。
论文指出，MERS-CoV和SARS-CoV也被发现感染男性多于女性。女性对病毒感染易感性的降低可能是由于X染色体和女性荷尔蒙的保护，这在先天免疫和适应性免疫中起着重要的作用。
分析表明，在这99名患者中，有50名患者同时具有心血管疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、神经系统疾病等慢性疾病，占比约为51%。首批41例患者中，这一比例仅为32%。
研究团队介绍了99例患者的常见症状。数据表明，有83%的患者出现了发烧，82%的患者有咳嗽症状。这两者是最为常见的临床特征，其他的一些疾病特征则相对比较少见，包括有31%的患者出现了呼吸急促，11%的患者出现了肌肉疼痛，而剩余的一些症状，则占比不超过10%，例如疲倦（9%）、头痛（8%）、喉咙痛（5%）、流涕（4%）、胸痛（2%）、腹泻（2%）、恶心呕吐（1%）。其中90%患者不止出现一种症状。
研究指出，截至目前，关于2019-nCoV引起的肺炎的流行病学和临床特征的资料仍然很少，需更多团队对确诊患者的流行病学和临床特征进行全面探讨，八成以上患者发热咳嗽，需确定是否有细菌真菌共同感染的情况。
患者同时接受其他呼吸道病毒，包括甲型流感病毒(H1N1、H3N2、H7N9)、乙型流感病毒、呼吸道合胞体病毒、副流感病毒、腺病毒、SARS-CoV和MERS-CoV的实时RT-PCR检测，入院时吸痰或气管内吸痰，以确定可能的致病细菌或真菌。此外，所有患者都接受了胸部X光或胸部CT检查。
99例患者中，1例患者出现了鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和黄曲霉共感染，结果证明鲍曼尼菌对后期抗生素有很强的抗药性；1例真菌（光滑念珠菌）共感染；3例真菌（白色念珠菌）共感染。
值得注意的是，之前的统计数据显示，SARS-CoV的死亡率超过10%，MERS-CoV的死亡率超过35%。研究团队提到，在这项研究的数据截止时，99例感染2019-nCoV的患者的死亡率为11%，与之前的研究相似。
作者指出，随着时间的推移，正在住院的患者中，可能还会有新增的死亡病例，当然，随着样本范围扩大和疫情的发展，死亡率将继续进一步精确统计。

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